MODULO DI ISCRIZIONE AL 10° CORSO PER ISTRUTTORI FEDERALI
Dal 16 al 18 settembre 2011, presso il CBS Il Birillo 1 - Moncalieri (TO)

- Prima di compilare il modulo consultare il Regolamento Corso Istruttori -

- ATTENZIONE: TUTTI I CAMPI SONO OBBLIGATORI -

10° CORSO PER ISTRUTTORI FEDERALI

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      Anno 

Luogo di nascita

    Prov.

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    Prov.

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Sezione di appartenenza

Attuale categoria di appartenenza

Max categoria in cui si è stati inquadrati

C.S.B. per cui si è tesserati

Numero di tessera F.I.Bi.S.

 CONFERMO CHE TUTTE LE INFORMAZIONI RILASCIATE SONO VERITIERE 

 ESPRESSIONE DEL CONSENSO AL TRATTAMENTO DEI DATI ANCHE SENSIBILI
(Ai sensi dell’art. 23 del Decreto Leglislativo 30 GIUGNO 2003 N° 196)

- Acquisita l’informativa di cui all’art. 13 del D.lgs 196/2003
- Consapevole che il trattamento, sia con modalità manuale che informatizzata, riguarderà anche dati sensibili di cui agli art.4, comma 1 sub lettera d) e 26 del citato D.lgs. 196/2003.
- Consapevole, altresì, che il conferimento ed il successivo trattamento dei dati, anche sensibili, sono necessari ai fini degli adempimenti degli obblighi statutari,e dalle normative in materia contabile, fiscale, legale e di diritto societario,
- Preso atto della necessità di dover operare la successiva diffusione di tali dati a soggetti legittimati a riceverli quali: autorità giudiziaria e di polizia o ad altre amministrazioni pubbliche per l’adempimento di obblighi normativi; C.O.N.I
- Ricevuta l’informazione dell’emanazione da parte dell’Autorità Garante di specifiche autorizzazioni ad organismi di tipo associativo ed alle fondazioni ( Autorizzazione n° 3/2005)
- Preso atto che a seguito del rilascio del consenso, espresso per iscritto, la Federazione Italiana Biliardo Sportivo, potrà comunicare e diffondere i dati personali e/o sensibili degli affiliati e dei tesserati, per fini commerciali, a soggetti terzi;
- Preso atto dei propri diritti, facoltà e prerogative di cui all’art. 7 della citata normativa;
- Acquisita conoscenza che il titolare del trattamento è la Federazione Italiana Biliardo Sportivo, con sede in Milano, in via Piranesi 46.
 
Consente il trattamento dei propri dati, anche sensibili
Non consente il trattamento dei propri dati anche sensibili
Consente la diffusione e/o comunicazione degli stessi, per fini commerciali, anche a soggetti terzi
Non consente la diffusione e/o comunicazione degli stessi, per fini commerciali, anche a soggetti terzi

dichiarando, altresì di aver ricevuto ampia informativa sulle finalità e modalità del trattamento, ex art. 13 del Decreto Legislativo 196/2003, e sui diritti da esercitare nei confronti del titolare e del responsabile del trattamento ex art. 7 Decreto Legislativo citato.

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